دانلود مقاله ISI انگلیسی شماره 29759 + ترجمه فارسی
عنوان فارسی مقاله

شیوع و عوامل پیش بینی کننده افسردگی پس از سکته مغزی خفیف

کد مقاله سال انتشار مقاله انگلیسی ترجمه فارسی
29759 2015 8 صفحه PDF 17 صفحه WORD
خرید مقاله
پس از پرداخت، فوراً می توانید مقاله را دانلود فرمایید.
عنوان انگلیسی
Depression after Minor Stroke: Prevalence and Predictors
منبع

Publisher : Elsevier - Science Direct (الزویر - ساینس دایرکت)

Journal : Journal of Psychosomatic Research, Available online 23 March 2015

فهرست مطالب ترجمه فارسی
چکیده
واژگان کلیدی
مقدمه
روش ها
تجزیه و تحلیل آماری 
نتایج
جدول 1. فراوانی و شیوع تجمعی PSD در پیگیری.
جدول 2. ویژگی های بیماران با توجه به دسته های PSD
جدول 3. تجزیه و تحلیل رگرسیون لجستیک عواملی که پس از سکته مغزی خفیف باPSD  همراه می باشند. 
بحث و گفتگو 
نتیجه گیری
کلمات کلیدی
- افسردگی پس از سکته مغزی - سکته ایسکمیک - سکته مغزی کوچک - سیگار کشیدن -
ترجمه چکیده
هدف: شدت سکته مغزی و نا توانی پس از آن عوامل اصلی پیش بینی کننده افسردگی پس از سکته مغزی می باشد (PSD). از آنجاییکه سکته مغزی خفیف به عنوان نوعی اختلال عملکردی خفیف در عصب شناسی مشخص شده است، در بیماران مبتلا به سکته مغزی خفیف شیوع کمی برای PSD انتظار می رود. هدف این پژوهش بررسی شیوع و عوامل پیش بینی کننده PSD در بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک خفیف می باشد. روش: بیمارانی که برای اولین بار به سکته مغزی ایسکمیک خفیف مبتلا شده اند (n=757)،ماه 3، 6 ماه و یک سال پس از سکته مغزی به مدت2 ± 14 روز مورد پیگیری قرار گرفتند. حالت افسردگی بیمار در هر جلسهِ پیگیری مورد ارزیابی قرار می گرفت. بیمارانی که در جلسات پیگیری به PSD مبتلا بودند با توجه به زمان تشخیص PSD در دو گروه قرار گرفتند: بیمارانی که بیماری آن ها در 2 ± 14 روز تشخیص داده شده بود در گروه افراد مبتلا به PSD زود هنگام قرار گرفتند؛ و آنهایی که بیماری شان در هر کدام از جلسات پیگیری متوالی تشخیص داده شده بود، گروه PSD دیر هنگام را تشکیل دادند. نتیجه: شیوع یک ساله PSD در بیماران مبتلا به سکته مغزی خفیف 29.0% بوده است (95% CI، 32.8-25.2). در رابطه جنس مونث، سیگار کشیدن در اوایل سکته مغزی، اختلال شناختی خفیف جهانی در 2 ± 14 روز و عود سکته مغزی به طور مستقل با خطر بالای سکته مغزی خفیف در طول جلسات پیگیری یکساله همراه بود. عوامل پیش بینی کننده PSD زود هنگام شامل مونث بودن، سیگار کشیدن در زمان بیماری و اختلال شناختی خفیف جهانی در 2 ± 14 روز می باشد، در حالیکه عوامل پش بینی کننده PSD دیر هنگام، سیگار کشیدن و عود سکته مغزی می باشد. نتیجه گیری: تقریبا ممکن در هر ده بیماری که برای اولین بار به سکته مغزی ایسکمیک خفیف مبتلا شده اند است سه نفر در سال اول پس از سکته به افسردگی مبتلا شوند. پس از ابتلا به سکته مغزی ایسکمیک خفیف، عواملی از جمله مونث بودن، سیگار کشیدن، اختلال شناختی جهانی خفیف و عود سکته مغزی ابتلا به PSD زود هنگام و دیر هنگام را پیش بینی می کنند.
ترجمه مقدمه
افسردگی پس از سکته مغزی (PSD) نوعی اختلال شایع می باشد که تقریبا در 33% بازماندگان سکته مغزی در سال اول رخ می دهد و به طور منفی با استقلال عملکردی و بازماندگی، و کیفیت زندگی بیماران مبتلا به سکته مغزی همراه می باشد . PSD در افراد مبتلا به سکته مغزی خفیف به صورت ترکیبی با افراد مبتلا به حمله ایسکمی گذرا (TIA) که در مطالعات قبلی ذکر شده بودند مورد مطالعه قرار گرفت و این نتیجه حاصل شد که شیوع PSD پس از TIA و یا سکته مغزی خفیف 32-18% بوده است. تعریف سکته مغزی خفیف و معیار تشخیص افسردگی در این مطالعات متفاوت بود . به طور کلی، شدت سکته مغزی و ناتوانی پس از سکته از عوامل عمده پیش بینی PSD در سکته مغزی به شمار می رود .تشخیص سکته مغزی خفیف از طریق علائم خفیف و کوتاه مدت و درصد نسبتا کمی ناتوانی صورت می گیرد ]9[. به دلیل شرایط کاملا متفاوت سکته مغزی خفیف و TIA، و به طور کلی سکته مغزی، ابتلا به PSD پس از سکته مغزی باید به طور جداگانه مورد مطالعه قرار گیرد. ناتوانی پس از سکته مغزی، اختلال شناختی، شدت سکته مغزی، محل آسیب سیستم عصبی و عوامل خطر عروقی، همه و همه به عنوان عوامل همراه با PSD گزارش شده اند . به صورت داینامیک، دوره های طبیعی PSD، تعداد دفعات نسبتا زیاد ابتلا به PSD در مرحله حاد سکته مغزی و کاهش آن در طول زمان می باشد. با توجه به دوره داینامیک PSD، ممکن است اختلاف در عوامل پیش بینی کننده PSD که در مطالعات قبلی گزارش شده بود با زمان ارزیابی افسردگی در ارتباط باشد که این ارزیابی نشان می دهد PSD دارای عوامل پیش بینی کننده متفاوتی در مراحل حاد و مزمن سکته مغزی می باشد. به همین دلیل، عوامل پیش بینی کننده PSD باید به طور جداگانه در مراحل حاد و مزمن سکته مغزی مورد مطالعه قرار گیرد. مطالعه حاضر در زمان جلسات پیگیری یک ساله بیماران مبتلا به سکته مغزی ایسکمیک خفیف به بررسی شیوع PSD پرداخت و عوامل پیش بینی کننده PSD را در مراحل حاد (PSD زود هنگام) و مزمن (افسردگی دیر هنگام) سکته مغزی خفیف کشف کرد.
پیش نمایش مقاله
پیش نمایش مقاله شیوع و عوامل پیش بینی کننده افسردگی پس از سکته مغزی خفیف

چکیده انگلیسی

Objective : Severity of stroke and disability after stroke are major predictors of post-stroke depression (PSD). The prevalence of PSD in patients with minor stroke is expected to be low because minor stroke is characterized by mild neurological dysfunction. The aim of this study is to investigate the prevalence and predictors of PSD in patients with minor ischemic stroke. Methods : Patients with first-ever minor ischemic stroke (n=757) were followed up at 14±2 days, 3 months, 6 months, and 1 year after stroke. Depression status was assessed at each follow-up. Patients had PSD at follow-ups were classified into two groups according to the time point of the diagnosis of PSD: patients diagnosed at 14±2 days were formed the early-onset PSD group; those who were diagnosed at any subsequent follow-ups constituted the late-onset PSD group. Results : The 1-year prevalence of PSD in patients with minor stroke was 29.0% (95% CI, 25.2-32.8). Female gender, current smoking at stroke onset, mild global cognitive impairment at 14±2 days and stroke recurrence were independently associated with a high risk of PSD over the 1-year follow-up. Predictors of early-onset PSD included female gender, current smoking and mild global cognitive impairment at 14±2 days, while predictors of late-onset PSD were current smoking and stroke recurrence. Conclusion : Approximately three in ten patients with first-ever minor ischemic stroke may develop depression during the first year after stroke. Female gender, smoking, mild global cognitive impairment and stroke recurrence predict early-onset or late-onset PSD after minor ischemic stroke.

مقدمه انگلیسی

Post-stroke depression (PSD) is a common complication that occurs in approximately 33% of stroke survivors during the first year after stroke [1] and negatively associated with survival, functional independence and quality of life in stroke patients [2-6]. PSD in patients with minor stroke was usually studied combining with transient ischemic attack (TIA) patients in previous studies and found that the prevalence of PSD after TIA or minor stroke was 18-32% [7]. In these studies, the definition of minor stroke and diagnostic criteria of depression were diverse [7]. Severity of stroke and disability after stroke are major predictors of PSD in stroke in general [8]. Minor stroke is characterized by mild, short-lasting symptoms and relatively low rate of disability [9]. For the distinctly different conditions between minor stroke and TIA, and stroke in general, PSD after minor stroke should be studied separately. Disability after stroke, cognitive impairment, stroke severity, lesion sites and locations and some vascular risk factors all have been reported to be associated with PSD [1]. The natural courses of PSD is dynamic, that the frequency of PSD was relatively high during the acute stage of stroke and to decrease over time [1, 7]. Due to the dynamic course of PSD, discrepancies in the predictors of PSD reported in previous studies [1] may be related to the time of depression assessment which suggests that PSD has different predictors in the acute and chronic stages of stroke. For this reason, the predictors of PSD should be studied at the acute and chronic stages of stroke separately. The study investigated the prevalence of PSD during a year follow-up in patients with minor ischemic stroke and explored predictors of PSD in the acute (early-onset PSD) and chronic (late-onset depression) stages of minor stroke.

نتیجه گیری انگلیسی

In conclusion, approximately three in ten patients with minor ischemic stroke developed PSD over the first year after stroke. Although the incidence of PSD decreased steeply 3 months after stroke, new cases were diagnosed even at the 1-year follow-up. The course of PSD after minor ischemic stroke suggests that the monitoring of patients’ moods should begin in the acute stage and be undertaken regularly during the chronic stage after minor ischemic stroke. Current smoking at stroke onset was a predictor of both early-onset and late-onset PSD after minor stroke. Mild global cognitive impairment independently associated with a high risk of PSD in its acute stage. For that reason, more attention should be paid to the cognitive status at the acute stage of minor stroke. Stroke recurrence was the most important predictor of late-onset PSD. Secondary prevention of stroke may represent an effective way to decrease the risk of PSD at the chronic stage of minor stroke.

خرید مقاله
پس از پرداخت، فوراً می توانید مقاله را دانلود فرمایید.