دانلود مقاله ISI انگلیسی شماره 35301 + ترجمه فارسی
ترجمه فارسی عنوان مقاله

شروع اختلالات روانپزشکی مادری بعد از تولد یک کودک با ناتوانی ذهنی: یک مطالعه گروهی بازنگرانه

عنوان انگلیسی
Onset of maternal psychiatric disorders after the birth of a child with intellectual disability: A retrospective cohort study
کد مقاله سال انتشار تعداد صفحات مقاله انگلیسی ترجمه فارسی
35301 2015 صفحه PDF 19 صفحه WORD
دانلود فوری مقاله + ترجمه آماده
پس از پرداخت، فوراً می توانید مقاله را دانلود فرمایید.
منبع

Publisher : Elsevier - Science Direct (الزویر - ساینس دایرکت)

Journal : Journal of Psychiatric Research, Volume 61, February 2015, Pages 223–230

فهرست مطالب ترجمه فارسی
چکیده

کلمات کلیدی

1.مقدمه

2.روشها

1.2. جمعیت مورد مطالعه

2.2.گروه های مادری/مادرانه

3.2.اختلالات روانپزشکی قبل از تولد شاخص 

4.2. متغیرهای تبیینی

5.2. وضعیت روانپزشکی 

6.2. تحلیل ها

7.2. بیانیه اخلاقی

3.یافته ها 

1.3.ناتوانی ذهنی خفیف با علت نامعلوم

2.3. ناتوانی ذهنی شدید با علت نامعلوم

3.3. سندروم داون

4.3.ناتوانی ذهنی با علت معلوم غیر از سندروم داون

4.بحث

1.4.شباهت های گروه مورد

1.1.4. ناتوانی ذهنی خفیف و شدید با علت نامعلوم

2.1.4.ناتوانی ذهنی خفیف و ناتوانی ذهنی با علت معلوم غیر از سندروم داون

2.4.دیگر گروه های مورد 

1.2.4. ناتوانی ذهنی شدید و ناتوانی ذهنی خفیف

2.2.4. سندروم داون

3.4. نقاط قوت و محدودیتها

5.نتیجه گیری و پیامدها
ترجمه کلمات کلیدی
ناتوانی ذهنی - روانپزشکی - مادر - مادران - مراقبت دهنده - سلامت روان - سندرم داون -
کلمات کلیدی انگلیسی
Intellectual disability; Psychiatric; Mother; Maternal; Care-giver; Mental health; Down syndrome.
ترجمه چکیده
مادران یک کودک مبتلا به ناتوانی ذهنی پس از تولد کودک شان، اختلالات روانپزشکی بیشتری نسبت به سایر مادران دارند. با این وجود، مشخص نیست که آیا این امر به این دلیل است که آنها اختلالات روانپزشکی بیشتری قبل از تولد دارند یا این افزایش به بار مراقبت از کودک مرتبط است. هدف ما محاسبه ی میزان اختلالات روانپزشکی جدید در مادران، بعد از تولد فرزند ارشد مبتلا به ناتوانی ذهنی بین سال های 1983 تا 2005 و مقایسه ی این میزان در زنان با کودک فاقد ناتوانی ذهنی یا اختلال طیف اوتیسم که در این دوره زمانی متولد شده اند، می باشد. با پیوند داده های ادارات ثبت جمعیت بنیان استرالیای غربی، زنانی بدون تاریخچه ی روانپزشکی که پس از تولد فرزند زنده به دنیاآمده شان، زنده ماندند (N ¼ 277,559)و مقایسه ی میزان اختلالات روانپزشکی در زنان با یک کودک مبتلا به ناتوانی ذهنی و زنان بدون کودک مبتلا به ناتوانی ذهنی یا اختلال طیف اوتیسم را انتخاب کردیم. رگرسیون دوگانه ی منفی با STATA12 در همه ی تجزیه و تحلیل ها استفاده شد. مادران با کودکان مبتلا به ناتوانی ذهنی خفیف با علت نامعلوم حدود دو یا سه و نیم برابر میزان اختلالات روانپزشکی بیشتری نسبت به مادران با کودکان بدون ناتوانی ذهنی یا اختلال طیف اوتیسم داشتند. مادران با کودکان مبتلا به سندروم داون و بدون اختلالات روانپزشکی پیشین، انعطاف پذیری نشان دادند و هیچ اختلالی در سلامت روانی شان نداشتند. مداخلات و خدمات برای مادرانی با کودکان مبتلا به اختلالات ذهنی نیاز است تا سلامت روانی آنها را بهبود بخشد. تحقیقات بیشتری برای بررسی سلامت روانی مادران با کودکان مبتلا به ناتوانی ذهنی و اختلال روانپزشکیپیش از موعد، نیاز است.
ترجمه مقدمه
ناتوانی ذهنی در افراد با بهره ی هوشی پایین تر از 70 و نقایص در عملکرد انطباقی که قبل از 18 سال وجود دارد، تشخیص داده می شود (موسسه روانپزشکی آمریکا، 2000). کودکان با ناتوانی ذهنی رفتارهای چالش برانگیزتر(بیکر و همکاران، 2002)، اختلالات خواب بیشتر(ریچاردیل و همکاران، 2000) و آسیب های روانی بیشتری نسبت به کودکان معمولی(امرسون، 2003) دارند. مادرانشان نیز نسبت به دیگر مادران، هزینه های بیشتری دارند(پریش و کلود، 2006) برچسب ننگ بیشتری علیه خود و کودک شان دریافت می کنند(گرین، 2007) سطوح پایین استخدام را دارند(شیِرن و تود، 2000) و حمایت غیررسمی و خانوادگی کمتری دریافت می کنند(شیِرن و تود، 2000). بنابراین، عجیب نیست که تحقیقات، سلامت روانی ضعیفی در مادران با کودکان مبتلا به ناتوانی ذهنی نسبت به والدین کودکان فاقد ناتوانی های ذهنی را نشان داده اند(بورکه و همکاران، 2008؛ امرسون و همکاران، 2010؛ اولسون و هوانگ، 2001). در یک مطالعه ی پیشین(فیرترون و همکاران، در دست چاپ)، دریافتیم که مادران با سابقه ی روانپزشکی سرپایی در مقایسه با مادران فرزندان بدون ناتوانی ذهنی،حدود دو برابر بیشتر احتمال داشتن کودک با ناتوانی ذهنی را داشتند. ما فرض کردیم که این امر به دلیل ژنتیک مشترک مادر و کودک با ناتوانی ذهنی یا استفاده از دارو قبل از تولد یا عوامل سبک زندگی در زنان با اختلالات روانپزشکی باشد. در مقاله ی حاضر قصد داشتیم تا مطمئن شویم که مادران با یک کودک مبتلا به ناتوانی ذهنی و بدون سابقه روانپزشکی پیشین در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به اختلال روانپزشکی بعد از تولد کودک شان بودند. ما استدلال کردیم که این مقایسه ها ما را قادر می سازد بر تشخیص اینکه آیا بار مراقبت از یک کودک با ناتوانی ذهنی موجب افزایش میزان اختلالات روانپزشکی در مادران شان می-شود. بدین ترتیب، مداخلات و خدمات آگاهانهبهتریبا هدف کاهش بار این مادران و بهبود سلامت روانی آنها ممکن است ایجاد شود. هیچ تحقیق پیشینی تلاش نکرده تا تفکیک کند که آیا افزایش اختلالات روانپزشکی در مادران با کودک مبتلا به ناتوانی ذهنی بعد از تولد کودک شان به سبب افزایش بار مراقبت، گرایش پیشین به اختلالات روانپزشکی یا افزایش قرار گرقتن در معرض فاکتورهای ریسک قبل از تولد برای ناتوانی ذهنی در زنان با اختلال روانپزشکی پیشین است. به علاوه، دسته بندی مادران براساس سطح ناتوانی ذهنی کودک شان و براساس اینکه آیا علت شناخته شده است، آسیب پذیرترینگروه های مادران را قابل تشخیص می کند. بنابراین، با توجه به نوع و سطح ناتوانی ذهنی، قصد داریم که: 1.بروز هر گونه تشخیص روانپزشکی در مادران بعد از تولد یک کودک با ناتوانی ذهنی در مقایسه با مادران بدون کودک مبتلا به ناتوانی ذهنی یا اختلال طیف اوتیسم زمانی که مادران هیچ سابقه ی اختلال روانپزشکی قبل از تولد کودک شان نداشته اند را مقایسه کنیم. 2.بروز شایع ترین گروه های تشخیصی روانپزشکی در مادران بعد از تولد یک کودک با ناتوانی ذهنی در مقایسه با مادران بدون کودک مبتلا به ناتوانی ذهنی یا اختلال طیف اوتیسم و زمانی که مادران هیچ سابقه ی اختلال روانپزشکی قبل از تولد کودک شان نداشته اند را مقایسه کنیم.
پیش نمایش مقاله
پیش نمایش مقاله شروع اختلالات روانپزشکی مادری بعد از تولد یک کودک با ناتوانی ذهنی: یک مطالعه گروهی بازنگرانه

چکیده انگلیسی

Mothers of a child with intellectual disability (ID) have more psychiatric disorders after the birth of their child than other mothers. However, it is unclear if this is because they have more psychiatric disorders before the birth or if the increase is related to the burden of caring for the child. We aimed to calculate the rate of new psychiatric disorders in mothers after the birth of their eldest child with ID born between 1983 and 2005 and to compare these with rates in women with a child with no ID or autism spectrum disorder (ASD) born during the same period. By linking data from Western Australian population-based registries, we selected women with no psychiatric history who survived the birth of their live-born child (N = 277,559) and compared rates of psychiatric disorders for women with a child with ID and women without a child with or ASD. Negative binomial regression with STATA 12 was used for all analyses. Mothers of children with mild–moderate ID of unknown cause had around two to three and a half times the rate of psychiatric disorders of mothers of children without ID or ASD. Mothers of children with Down syndrome and no pre-existing psychiatric disorder showed resilience and had no impairments in their mental health. Interventions and services are needed for mothers of other children with ID to improve their mental health. Further research is implicated to explore the mental health of mothers of children with ID and a pre-existing psychiatric disorder.

مقدمه انگلیسی

Intellectual disability is diagnosed in people with an IQ of less than 70 and deficits in adaptive functioning which are present before 18 years (American Psychiatric Association, 2000). Children with intellectual disability have more challenging behaviours (Baker et al., 2002), more sleep disorders (Richdale et al., 2000) and more psychopathologies than typically developing children (Emerson, 2003). Their mothers also have increased expenses (Parish and Cloud, 2006) perceive more stigma against themselves or their child (Green, 2007) have lower employment levels (Shearn and Todd, 2000) and less informal and family support (Shearn and Todd, 2000) than other mothers. Therefore, it is not surprising that research has identified poorer mental health in mothers of children with intellectual disability compared to the parents of children with no disabilities (Bourke et al., 2008, Emerson et al., 2010 and Olsson and Hwang, 2001). In a previous study (Fairthorne et al., submitted for publication), we found that mothers with an outpatient psychiatric history were about twice as likely to have a child with intellectual disability compared to mothers of children with no intellectual disability. We hypothesised that this might be due to shared genetics of the mother and the child with intellectual disability or prenatal use of medication or life-style factors in women with a psychiatric disorder. In the current paper, we wanted to ascertain whether mothers of a child with intellectual disability and no previous psychiatric history were at increased risk of having a psychiatric disorder after the birth of their child. We reasoned that these comparisons would enable us to discern whether the burden of caring for a child with intellectual disability contributed to the increased rate of psychiatric disorders in their mothers. This being so, better informed services and interventions might be instituted with the aim of reducing the burden of these mothers and improving their mental health. No previous research has attempted to differentiate whether the excess of psychiatric disorders in mothers of children with intellectual disability after the birth of their child is due to the increased burden of caring, a prior disposition to psychiatric disorders or to increased exposure to ante-natal risk factors for intellectual disability in women with a previous psychiatric disorder. Moreover, grouping mothers, according to the level of intellectual disability of their child and according to whether the cause is known would enable the most vulnerable groups of mothers to be identified. Therefore, according to type and level of intellectual disability, we aimed to: 1. Compare the incidence of any psychiatric diagnosis in mothers after the birth of a child with intellectual disability compared to mothers with no child with intellectual disability or autism spectrum disorder (ASD) where mothers had no record of a psychiatric disorder before the birth of their child. 2. Compare the incidence of the most frequent psychiatric diagnostic categories, in mothers after the birth of a child with intellectual disability compared to mothers with no child with intellectual disability or ASD and where mothers had no record of a psychiatric disorder before the birth of their child.

نتیجه گیری انگلیسی

In this study, we excluded mothers who had a hospitalisation or an outpatient contact for a psychiatric disorder in WA before the index birth. We made adjustments for maternal age, parity, socio-economic status and year band of the index birth, all of which might have been related to the odds of a subsequent psychiatric disorder. Therefore, it is reasonable to conclude that the elevated (and attenuated) incidence of psychiatric disorders we identified is mostly due to the burden of caring rather than genetics or pre-existing environmental factors. Hence, we concluded that the burden of caring for a child with intellectual disability of known cause excluding Down syndrome and particularly of mild–moderate intellectual disability without a known cause increases the risk of a psychiatric disorder after the birth of their child. We did not find this association for mothers of children with Down syndrome. Exploring the IRRs of psychiatric disorders in these same subgroups of intellectual disability but in mothers with previous psychiatric disorders might provide evidence of groups of mothers who are particularly vulnerable after the birth of their child with intellectual disability.

دانلود فوری مقاله + ترجمه آماده
پس از پرداخت، فوراً می توانید مقاله را دانلود فرمایید.