دانلود مقاله ISI انگلیسی شماره 115613
ترجمه فارسی عنوان مقاله

درمان رفتاری شناختی خانواده محور گروهی برای اختلال وسواس فکری عملی در کودکان: نتایج جهانی و عوامل پیشگویی پیشرفت

عنوان انگلیسی
Group family-based cognitive behavioral therapy for pediatric obsessive compulsive disorder: Global outcomes and predictors of improvement
کد مقاله سال انتشار تعداد صفحات مقاله انگلیسی
115613 2018 22 صفحه PDF
منبع

Publisher : Elsevier - Science Direct (الزویر - ساینس دایرکت)

Journal : Psychiatry Research, Volume 260, February 2018, Pages 116-122

فهرست مطالب ترجمه فارسی
چکیده


کلمات کلیدی


1. مقدمه


1.1. درمان رفتاری شناختی برای اختلال وسواس عملی فکری در اطفال


۱.۲. مشارکت خانواده در روند درمان


۱.۳. دستیابی به شواهدی برای اثربخشی درمان


۱.۴. نیاز به شناسایی شاخص‌های پیشگویی


۲. روش‌ها


2.1. شرکت‌کنندگان و روال‌ها


۲.۲. مقیاس‌ها


2.2.1. مقیاس‌های نظارتی


۲.۲.۲. مقیاس‌های خروجی


2/2/3. دیگر متغیرهای پیشگویی


۲.۳. توضیحات درمان


۲.۴. طرح تحلیلی


۳. نتایج


۳.۱. ویژگی‌های شرکت‌کننده


3.2. خروجی‌های درمان


۳.۳. نگه‌داری


۳.۴. شاخص‌های پیشگویی بهبود علائم


۴. بحث


۵. نتیجه‌گیری

جداول و شکل ها


نکات
ترجمه کلمات کلیدی
رفتار، محاکمه باز دخالت والدین، مشق شب، رفتارهای اجباری / متضاد، مسکن خانواده، عملکرد خانواده،
کلمات کلیدی انگلیسی
Treatment; Open trial; Parent involvement; Homework; Coercive/disruptive behaviors; Family accommodation; Family functioning;
ترجمه چکیده
این پژوهش باز و فاقد کنترل، به بررسی بازدهی پروتکل درمانی رفتاری شناختی خانواده محور و گروهی (GF-CBT) در درمان اختلال وسواس فکری عملی اطفال (OCD) می‌پردازد و شاخص‌های پیشگویی در بهبود علائم را بررسی می‌کند. هشتادوپنج کودک و نوجوان تحت تأثیر OCD در سنین بین ۸ تا ۱۸ سال (میانگین سنی= ۱۳.۹ سال، انحراف استاندارد = ۲.۴۹؛ ۴۶ درصد مذکر) و والدین آن‌ها در برنامه‌ی دوازده جلسه‌ای GF-CBT هفتگی شرکت کردند. داده‌های مربوط به دیدگاه‌های مختلف در آغاز و انتهای درمان و در دوره‌ی پیگیری یک ماهه جمع‌آوری شدند. طیف گسترده‌ای از معیارهای ارزیابی هم برای ثبت دامنه‌های مرتبط بالینی به کار رفتند و تعدادی از متغیرهای پیشگوی بالقوه هم بررسی شدند. تست‌های زوج t نشان می‌دهند درمان رابطه‌ی مستقیمی با موارد ذیل دارد: کاهش چشمگیر OCD که توسط والدین و پزشکان درجه‌بندی شده است (d=1.47, 1.32)، رفاه و محل زندگی خانواده (d=1.02)، پیشرفت در عملکرد خانواده بر اساس رتبه‌بندی پدر، مادر و فرزند (d=1.05,0.50,0.88). تست‌های زوج t همچنین نشان می‌دهند جوان‌ها در دوره‌ی پیگیری یک ماهه بهبود پیدا می‌کنند. رگرسیون مرحله‌ای به شناسایی موفقیت بالا به عنوان عامل پیشگویی معنادار پیشرفت علائم اختصاص یافت. این پژوهش نشان می‌دهد GF-CBT به شکلی معنادار طیف گسترده‌ی دامنه‌های کودک و نوجوان/ خانواده‌ها را بهبود می‌دهد که فراتر از شدت علائم OCD هستند و از تکالیف خانگی به عنوان بخشی از درمان اصلی حمایت می‌کند.
ترجمه مقدمه
افزایش شواهد از بازدهی درمان رفتاری شناختی (CBT) پشتیبانی می‌کنند که از روش مواجهه و جلوگیری از پاسخ (ERP) به عنوان خط مقدم درمان اختلال وسواس فکری عملی در کودکان (OCD) استفاده می‌کند (فریمن و همکاران، ۲۰۱۴a؛ واتسون و ریس ، ۲۰۰۸). با این حال، پیاده‌سازی مشخص CBT می‌تواند به شکل چشمگیری تفاوت داشته باشد و شواهد کمتر واضحی در رابطه با رویکردهای و معیارهای موفق وجود دارند. علاوه بر این، دسترسی به درمان مؤثر هنوز به شکل یک نگرانی باقی مانده است (بلانکو و همکاران، ۲۰۰۶؛ گویتر و همکاران، ۲۰۱۴). CBT گروهی می‌تواند با افزایش نسبت بیمار به ارائه‌دهنده، به حل برخی محدودیت‌های مرتبط با دسترسی به درمان کمک کند. به‌این‌ترتیب، تعداد بیشتری از بیماران مورد بازدید قرار می‌گیرند و هزینه‌ی درمان به ازای هر بیمار کاهش پیدا می‌کند (آندرسون و ریس ۲۰۰۷؛ فالس استوارت و همکاران، ۱۹۹۳). با اینکه روش گروهی می‌تواند فردی‌سازی را محدود کند، مزایای منحصر‌به فردی نسبت به روش‌های فردی دارد که می‌تواند به نرمال‌سازی علائم، پشتیبانی و مدل‌سازی متقارن، انگیزه‌ی گروهی و مشارکت عرضی در تکمیل مواجهه اشاره کرد (هیمل و همکاران، ۲۰۰۳). رویکردهای گروهی معمولا بازدهی بیشتری نسبت به روش‌های فردی دارند (جانسون و هوگارد ، ۲۰۰۹؛ جانسون و همکاران، ۲۰۱۱) و بنابراین نشان‌دهنده‌ی روش معناداری برای بهبود دسترسی به CBT هستند.
پیش نمایش مقاله
پیش نمایش مقاله  درمان رفتاری شناختی خانواده محور گروهی برای اختلال وسواس فکری عملی در کودکان: نتایج جهانی و عوامل پیشگویی پیشرفت

چکیده انگلیسی

This open, uncontrolled study examined the efficacy of a group family-based cognitive behavioral therapy (GF-CBT) protocol in treating pediatric obsessive-compulsive disorder (OCD) and explored predictors of symptom improvement. Eighty-five OCD-affected youth aged 8–18 years (M = 13.9 years, SD = 2.49; 46% male) and their parent(s) participated in a weekly, 12-session GF-CBT program. Data from multiple perspectives were gathered at the beginning and end of treatment, as well as at one-month follow-up. A broad range of assessment measures were utilized to capture clinically-relevant domains and a number of potential predictor variables were explored. Paired t-tests indicated that treatment was associated with significant reductions in clinician- and parent-rated OCD severity (d = 1.47, 1.32), youth and parent-rated functional impairment (d = 0.87, 0.67), coercive/disruptive behaviors (d = 0.75), and family accommodation (d = 1.02), as well as improvements in youth-, mother-, and father-rated family functioning (d = 1.05, 0.50, 0.88). Paired t-tests also indicated that youth remained improved at one-month follow-up. Step-wise regression identified greater homework success as a significant predictor of symptom improvement. This study provides evidence that GF-CBT significantly improves a wide range of domains for youth/families that extends beyond OCD symptom severity and supports homework as a core treatment component.