اثرات تمرکز موجودی بر پایداری زنجیره تامین خون

در این مقاله به اهمیت تمرکز موجودی در مرحله دوم زنجیره تأمین دو لایه با کالاهای فاسد شونده پرداخته می شود که عوامل اپلون دوم از یک سیاست موجودی (S - 1 ، S) استفاده می کنند. پر کردن دوباره در اکلون اول تصادفی تلقی می شود. زمینه ای که مشکل مورد بررسی در آن وجود دارد ، در شبکه خونرسانی است که اولین اکلون شامل یک بانک خون واحد است که از طریق اهدا کنندگان مشکل تصادفی دریافت می کند. مرحله دوم شامل بیمارستان هایی است که درخواست های خارجی (انتقال) را دریافت می کنند. در ساختار پیشنهادی ما ، برخی از بیمارستانها که در مجاورت یکدیگر قرار دارند ، موجودی متمرکز را برای تأمین مطالبات خود علاوه بر مطالبات سایر بیمارستانهای همسایه ، نگه می دارند. نتایج نشان می دهد که تمرکز موجودی بیمارستانها یک عامل اساسی در زنجیره تامین خون است و می تواند پایداری و مقاومت در زنجیره تامین خون را افزایش دهد. با استفاده از مطالعه عددی ، مشاهده شد که با کاهش تعداد بیمارستانهای موجودی که از 7 به 3 کاهش یافته اند ، میزان پیر و کمبود در زنجیره تأمین به ترتیب 21 و 40 درصد کاهش می یابد. © 2016 Elsevier Ltd. کلیه حقوق محفوظ است

هدف از زنجیره تامین خون ، تأمین خون کافی و مناسب برای بیمارستانها است. این مهم است که خون در بیمارستان ها برای اهداف انتقال خون در دسترس باشد زیرا کمبود ممکن است زندگی بیماران را به خطر بیندازد. در زنجیره تامین خون ، دوباره پر کردن مجدد در بانک خون کاملاً در اختیار تصمیم گیرندگان نیست ، زیرا دوباره پر کردن توسط اهدای خون اتفاق می افتد. این خاصیت زنجیره تامین خون را از سایر زنجیره های تامین که به خوبی مورد مطالعه قرار گرفته با آسیب پذیری تفکیک می کند. زنجیره تامین خون را می توان به عنوان یک سیستم موجودی موجود در دو اکلون مدل کرد که در آن موارد در مرحله اول (سلول خون) به طور تصادفی و تصادفی در مرحله دوم (بیمارستان ها) به مرحله اول مراجعه می کنند. بیمارستان ها دستورات خود را به بانک خون می دهند و برای انجام سفارشات زمان اصلی وجود دارد. در مواقع اضطراری ، سفارشات بلافاصله با زمان تقریبا صفر انجام می شود. منسوخ شدن و کمبودها ممکن است در مرحله اول یا دوم رخ دهند. قدیمی بودن در اکلون دوم به دو دلیل نامشخص است (یعنی پرهزینه تر) از قدیمی تر در اکلون اول: به همین دلیل: دلیل اول این است که هزینه حمل و نقل به یک کالای در اپل دوم (بیمارستان ها) تحمیل می شود. دلیل دوم این است که کالای منسوخ شده در بیمارستان "A" اگر در بیمارستان "A" صادر نشود ، می تواند در بیمارستان دیگری (بیمارستان "B") مورد استفاده قرار گیرد ، اما اگر یک مورد در بانک خون منسوخ شده باشد، برای هر بیمارستانی که برایش صادر شده باشد نیز منسوخ می شود. این واقعیت به راحتی قابل اثبات است زیرا بانک خون و بیمارستان ها از سیاست (FIFO) (اول آمد و اول می رود) استفاده می کنند. خیلی سخت است بگوییم که آیا هزینه کمبود در یکی از اکلون ها از سایر موارد بیشتر است یا خیر. کمبود آن در بیمارستانها بسیار نامطلوب است زیرا مربوط به زندگی بیماران است و فشار زیادی به سیستم وارد می کند تا بلافاصله اجزای خون را تحویل دهد. کمبود در بانک خون نیز بسیار نامطلوب است زیرا ممکن است بانک خون نتواند زایمان های لازم را دریافت کند و در نتیجه جان بیماران را به خطر اندازد. علاوه بر این ، کمبود در بانک خون نیاز به تماس با منابع خارجی یا بانک های خونی در مناطق دیگر دارد که هزینه های قابل توجهی را به سیستم تحمیل می کند. مطالعات اخیر نشان می دهد که انتقال خون گلبولهای قرمز خون تازه تر ممکن است منجر به نتایج بهتری در برخی از بیماران شود. این بدان معناست که نه تنها یک زنجیره تامین خون باید قدیمی و کمبودهای خود را به حداقل برساند ، بلکه باید سن موارد تزریق شده را نیز کاهش دهد (به حداقل برساند). بنابراین ، عملکرد زنجیره تامین خون با نرخ منسوخ ، میزان کمبود و میانگین سن مشکلات قابل اندازه گیری است. یکی از راه های بهبود عملکرد زنجیره تأمین ، تغییر شکل مجدد ساختار زنجیره تأمین با تمرکز موجودی بیمارستان ها در اکلون دوم تا حد امکان است. به عنوان مثال ، فرض کنید که چهار بیمارستان H1 ، H2 ، H3 و H4 در مرحله دوم زنجیره تأمین وجود دارد. یعنی چهار بیمارستان وجود دارد که موجودی را در قسمت دوم نگه می دارد. همه آنها مواردی را از بانک خون دریافت می کنند. ما نشان می دهیم که اگر H1 بتواند اقلام H2 را در مدت زمان ناچیز دریافت کند و H3 می تواند اقلام H4 را در مدت زمان ناچیز دریافت کند. ذخیره موجودی فقط در H2 و H4 به طور قابل توجهی عملکرد زنجیره تأمین را بهبود می بخشد. توجه داشته باشید که H2 و H4 دو بیمارستان هستند که موجودی را در اکلون دوم نگه می دارند. در اینجا چهار مثال برای تأیید این فرض وجود دارد که برخی از بیمارستانها نزدیک به یکدیگر هستند و متمرکز کردن موجودی آنها عملی است. مثال 1: سه بیمارستان در نزدیکی هایدلبرگ ، ملبورن ، استرالیا وجود دارد. بیمارستان مرسی در همان ساختمان بیمارستان آستین واقع شده است. علاوه بر این ، بیمارستان خصوصی وارینگال تنها 400 متر با هتل آستین فاصله دارد. مثال 2: چهار بیمارستان همسایه در پارکویل ، ملبورن استرالیا وجود دارد. فاصله بین بیمارستان کودکان رویال (H1) و بیمارستان زنان ملبورن (H2) کمتر از 900 متر و فاصله بین بیمارستان زنان ملبورن (H2) و بیمارستان خصوصی ملبورن (H3) و بیمارستان رویال ملبورن (H4) کمتر از 250 متر است (طبق نقشه Google). مثال 3: بیمارستان زنان و کودکان در آدلاید ، استرالیا ، در فاصله 350 متری از بیمارستان Memorial واقع شده است. مثال 4: بیمارستان ولینگتون در ولینگتون ، نیوزیلند در حدود 650 متر از بیمارستان Ewart فاصله دارد. در این مقاله ما به طور سیستماتیک چنین تمرکز را در زنجیره تامین خون در نظر می گیریم. تمرکز اصلی این مطالعه ، روشنایی برخی از تأثیرات تمرکز موجودی خون در بیمارستانها است. یک موضوع خاص که مورد توجه است بررسی این است که چگونه تعداد بیمارستان ها و تغییر در اندازه بیمارستان ها می تواند بر عملکرد زنجیره تامین خون تأثیر بگذارد. بینشهای حاصل از تجزیه و تحلیل ما به شناسایی بیمارستانهایی که باید سیستم مدیریت موجودی خود را دست نخورده نگه دارند و آنهایی که باید ضمن برآورده کردن خواسته های خود با استفاده از سایر بیمارستانهای مجاور ، موجودی صفر پایه ذخیره کنند ، کمک خواهد کرد. به بهترین دانش ما در سیستم متمرکز موجودی موجودی در یک سیستم موجودی دو اکلون با پر کردن غیرقابل کنترل و موارد قابل خراب کردن هیچ تحقیقی صورت نگرفته است ، از این رو مقاله ما یک کار جدید در این زمینه است. بقیه مقاله به شرح زیر سازماندهی می شوند. بخش دوم ادبیات مرتبط را مرور می کند. بخش سوم فرمولهای تقریبی برای اقدامات عملکرد زنجیره تامین خون را ارائه می دهد. بخش چهارم ارزش بهینه سطح پایه سهام (S) را به عنوان متغیر تصمیم در زنجیره تامین خون بررسی می کند. بخش پنجم در مورد چگونگی تأثیر تعداد و پیکربندی بیمارستانها بر عملکرد یک زنجیره تامین خون تأثیر می گذارد. بخش ششم نتیجه گیری و برخی از جهات را برای تحقیقات آینده ارائه می دهد.